| HOMEPAGE : Perguntas Mais Frequentes |
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| O que é um tumor ósseo? |
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Um tumor é um “caroço”, uma porção de tecido que se forma quando as células se dividem incontrolavelmente. Desconhecem-se as causas do aparecimento da maioria dos tumores ósseos. Um tumor em crescimento pode substituir tecido saudável por tecido anormal. Isso pode enfraquecer o osso, provocando fracturas.
A maioria dos tumores ósseos são benignos. Alguns são cancerígenos (malignos). Ocasionalmente, há infecções, fracturas de stress e outras condições com sinais e sintomas idênticos aos dos tumores (lesões pseudotumorais).
O cancro que começa no osso (cancro ósseo primário) é diferente do cancro que começa noutra parte do corpo e que se espalha até ao osso (cancro ósseo secundário).
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| Quais são os sintomas de um tumor ósseo? |
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A maior parte dos pacientes com um tumor ósseo, sentem dor na área do tumor. A dor é geralmente descrita como sendo prolongada e aguda, podendo ou não, piorar com o movimento. O paciente costuma acordar de noite com dores.
Embora os tumores não sejam causados por traumatismos, muitas vezes os traumatismos podem fazer com que um tumor já existente, comece a doer. Os traumatismos podem fazer com que um osso que já está enfraquecido por um tumor, se parta (fractura), causando dores muito fortes. Alguns pacientes podem não ter quaisquer sintomas, mas notam um inchaço indolor no corpo (massa tumoral).
Os tumores benignos podem ser descobertos acidentalmente através de radiografias feitas por outros motivos, tal como quando se torce um pé, ou quando se tem um traumatismo do ombro.
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| Como se diagnostica um cancro ósseo? |
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Se pensa que tem um cancro ósseo, vá a um ortopedista o mais rapidamente possível, para que lhe seja feito o diagnóstico e o eventual tratamento. O ortopedista irá recolher informação detalhada acerca do seu estado de saúde geral e das características do tumor (tipo, tamanho e localização).
O ortopedista necessitará da sua história clínica completa. Isto inclui informações tais como: quais os medicamentos que toma, detalhes acerca de tumores antigos seus ou de membros da sua família, e que sintomas tem.
O ortopedista far-lhe-á então um exame físico, focalizando-se no local do tumor, e se o mesmo afectou as articulações circundantes. Nalguns casos pode querer examinar outras partes do corpo, para determinar se a origem do cancro é ou não óssea.
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| Que métodos de diagnóstico existem? |
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Existem os seguintes métodos de diagnóstico:
- Análises laboratoriais: hemograma, bioquímica e outras mais específicas como imunoelectroforese
- Imagiológico - Através de Raios X, cintigrafia, Ressonância Magnética ou Tomografia Axial Computorizada (TAC) e, mais recentemente, PET
- Biópsia por agulha – o médico insere uma agulha no local do tumor para colher uma amostra de tecido;
- Biópsia aberta – o médico remove tecido cirurgicamente. Esta operação é geralmente feita no bloco operatório. O paciente está sob o efeito de anestesia geral e é feita uma pequena incisão e removida material para estudo.
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| Como se trata um tumor benigno? |
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Alguns tumores benignos provocam incapacidade ou risco de fractura. Por essas razões o médico pode recomendar a remoção do tumor (excisão) ou outras formas de tratamento. Alguns tumores podem voltar a crescer, mesmo mais do que uma vez, após tratamento apropriado.
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| Como se trata um tumor maligno? |
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Se tem um tumor ósseo, a equipa de tratamento pode envolver especialistas de áreas diversas, que podem incluir: um ortopedista oncológico, um oncologista, um radiologista e um patologista.
Os objectivos do tratamento incluem a cura do cancro e a preservação do correcto funcionamento do corpo.
Os médicos geralmente combinam vários métodos para tratar os tumores ósseos malignos. O tratamento depende de vários factores, incluindo a fase em que o cancro se encontra, isto é, se o cancro se espalhou ou não.
- Fase localizada – As células cancerígenas estão contidas no tumor e na área circundante deste.
- Fase metastática – O cancro espalhou-se pelo corpo. Os tumores nesta fase são mais sérios e mais difíceis de curar.
Geralmente, o tumor é removido através de cirurgia. Por vezes, a radioterapia é utilizada como complemento da cirurgia.
TIPOS DE TRATAMENTO:
Cirurgia de Salvamento de Membros – este tipo de cirurgia remove a secção cancerosa do osso, mas mantém os músculos, tendões, nervos e vasos sanguíneos adjacentes. Se possível, o cirurgião retirará o tumor e também uma parte de tecido saudável à volta do tumor. O osso excisado é substituido com um implante metálico ou com um transplante ósseo.
Amputação – através da amputação remove-se a totalidade ou parte de um membro (braço ou perna), quando o tumor é grande e/ou estão envolvidos nervos ou vasos sanguíneos.
Radioterapia – a radioterapia é um tratamento que utiliza uma dose muito elevada de radiação para matar células cancerígenas, e para reduzir o tamanho dos tumores.
Tratamento sistémico (quimioterapia) – este tratamento é usado frequentemente para matar as células cancerígenas quando estas passam para a corrente sanguínea, mas não são detectáveis em testes ou exames de diagnóstico. A quimioterapia utiliza-se quando os tumores têm uma probabilidade alta de se disseminarem pelo corpo.
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| O que é a doença óssea metastática? |
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O cancro que surge num orgão, como o pulmão, a mama, a próstata, o rim, a tiróide, e outros, e que posteriormente atinge os ossos, designa-se por doença óssea metastática. Isto pode acontecer em cerca de 50% dos casos, modificando o prognóstico de vida dos doentes.
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